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医改有望成为中国模式走向世界先声

来源:www.jsqhyl.com     时间:2017-12-14 18:01:23    浏览数:388

         我国新医改方案的出台与实施,恰逢世界格局发生天翻地覆变化之际,这是百年难遇的一个大变革的时代。即便是美国占尽各方独特优势,以GDP发展论英雄的模式也难以再持续了。

  我们面临的危机深刻地揭示了西方发展模式的缺陷

  阿玛蒂亚·森指出:“GDP的增长只表明了一个国家要改善大多数国民的福利所具有的潜力,而没有说明社会实现这种潜力的程度。”以医疗为例,美国是医疗费用最昂贵的国家,目前它每年的医疗费用占GDP的17%,人均医疗费用高达7500美元,但是它没有实现全民医保。美国的健康绩效,如人均预期寿命、死亡率在发达国家都是排在后面。美国模式没有能保障老百姓的健康。

  我们面临的危机揭示了西方文化和模式的危机。工业革命以来,西方文明一直主导着人类社会的发展,它给人类社会带来了天翻地覆的变化,但弊病也越来越明显,现代生活方式、发展模式以及过度的竞争对资源和生态的毁灭是人类共同面临的问题,这种国与国、人与人、人与大自然对抗的模式难以为继。由美国引爆的横扫全球的经济危机彻底破除了人们对美国模式的迷信,加快了人类寻找新的发展模式的步伐。

  全球将目光和希望投向中国,不仅仅是因为我们的经济实力,而是历史的潮流正在找寻新的航程,人类发展的客观需要呼唤新文化、新理论和新模式,这对中华民族是千年难遇的机遇,中国正以前所未有的姿态走向世界舞台的中心。随着中国走上世界舞台,中国必须发展与其硬实力相称的软实力,才能增加其竞争力和感召力,成为名副其实的大国。

  曾经风靡全球的所谓的“民主政治、市场经济”的“美国模式”,尽管在理论上并不完善,在实践上也有缺陷,但就是这样一个简单的口号,成为美国输出其软实力的有力工具。中国能否提出一个具有同样的概括性和感召力的理念来概括“中国模式”,将成为中国能否走向世界的重要标志。

  以“科学发展、以人为本、和谐社会”为核心的“中国模式”越来越有感召力

  科学发展观的确立,是对发展目标的回归。科学发展观的核心是以人为本:我们一切发展的最终目标是让人民得到幸福。“中国模式”应当立足于中国5000年的历史传统、60年的建国智慧和30年的改革经验。在东方文明基础上重新整合东西方文明,在中国丰富实践和探索的基础上,开创科学发展的新理论、新道路,探索人类以健康和幸福为目标的现代化发展模式。

  健康和医疗卫生是一个世界性难题。因为生命是无价的,而资源是有限的,无论是发达国家还是发展中国家,无论是现在还是将来都面临如何利用有限资源保障人民健康的问题。当前国际上尚缺乏可以指导有效地推动国家健康和医疗卫生发展的理论和实践。美国的医疗卫生制度在全世界饱受诟病,“美国模式”没有解决美国医疗问题。

  全球医药卫生遇到的危机,从根本上说源于工业革命之后形成的“以物为本”、“以病为本”的医学模式。这种医学模式的特点是:重视微观生物学基础和试验,分工越来越细,忽视人的整体性,重视外部治疗,尤其是晚期治疗,忽视预防和调动人自身的免疫力;以利润为导向的发展模式,使得医疗卫生服务日益商品化;过度竞争导致的医疗技术进步和费用上升,不仅对健康的作用越来越小,而且直接增加健康的不公平性。以利润为导向、过度竞争的发展模式造成的生态和资源危机,在更大程度上损害人们的健康。这样的发展模式,今天的发展中国家是不可重复的,发达国家本身也是无法持续的。

  我国传统医学思想和新中国普及初级卫生保健的经验,有望为人类医疗卫生体制探索出新的道路。同强调与自然、与疾病对抗的模式不同,中华文明讲究天人合一,强调通过生活方式改善、加强预防和调动人自身的积极性来提高健康状况。在中医那里,疾病未必需要“除恶务尽”,而是可以“带病延年”,与之相应的是强调发挥医疗服务人员的利他主义精神和医疗服务的利他性质,所谓“医者父母心”。新中国成立后,通过建立“低水平、广覆盖”的初级医疗卫生保健网,采取预防为主的策略,创造了发展中国家迅速提高健康水平的奇迹。

  这样的思路,归结起来就是“科学发展、以人为本、和谐社会”,这不仅是中国医学模式的经验,也是探索新的经济社会发展模式的切入点。30年前,世界卫生组织曾经把中国初级卫生保健的经验作为“发展中国家的唯一典范”向世界推广,今天,中国更有责任在当年的基础上继续探索,在传统智慧和自身经验的基础上升华出保障人人享有健康的新模式:建立有利于人民健康的社会经济发展体系和符合我国国情的全民健康保障体系,这就是对人类的贡献。

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